بدهکاری 250میلیارد تومانی بیمه ها موجب تضعیف بیش از پیش آنها گشته تا با کسری بودجه حدود 700 میلیارد تومانی نتوانند به تعهدات خود عمل کنند تا بار این هزینه گزاف باز هم بر دوش مشتریان آنها سنگینی کند. پس از به بن بست رسیدن تلاش مسئولان وزارت بهداشت برای رو به رو کردن بیمه شدگان با مراکز درمانی این بار اخبار منتشره حاکی از آن است که بیمارستان های طرف قرار داد تامین اجتماعی از قبول بیماران تحت پوشش این مرکز خودداری می کنند.

در حال حاضر یکی از عمده ترین معضلاتی که شرکتهای بیمه با آن رو به رو می باشند مسله تامین مالی آنها می باشد که بیمه ها را مجبور کرده تا با طرق مختلف از نابودی خود جلوگیری کنند برای مثال چند نمونه از بیمه های خصوصی برای تامین مالی خود جدای فعالیتهای جانبی که هیچ ارتباطی با رسالت شرکت های بیمه ندارند مانند فعالیت های بورسی وجانبی ، اقدام به سرمایه گذاری مجدد از طریق سهام داران می نمایند که این امر در دراز مدت عواقب بدی را برای آنها در پی خواهد داشت.

مدیران بیمه های دولتی معتقدند که نبود حمایت کافی دولت از آنان وضعیت را از شرایط فعلی برایشان نیز وخیم تر خواهد کرد زیرا بیمه های دولتی با پشتوانه قدرتمند خود شرایط کاملا مناسبی را برای مشتریان و افراد تحت پوشش خود بر قرار می سازند که این امر به وخامت اوضاع برای بیمه های خصوصی که در ایران در حال رواج نیز هستند کمک می کند .

به گفته وزیر بهداشت عمده ترین هزینه های مالی رخ داده برای وزارت بهداشت در بخش های درمانی صورت گرفته است .حال جای سوال است که آیا وظیفه ای مهمتر از سامان دهی بخش های درمانی توسط این وزارت خانه وجود دارد یا خیر ؟ یا اینکه بودجه اختصاصی به وزارت بهداشت بیشتر صرف چه حوزه ای می شود که این مقدار بدهی در بخش های درمانی به وجود آمده ؟

افت کیفیت خدمات درمانی در بیمارستان های دولتی، بی انگیزه شدن کادر پزشکی، لغو قرارداد برخی شرکت های پخش دارویی با بیمارستان ها، تهیه ملزومات پزشکی از سوی بیماران در بیمارستان های دولتی، خودداری این بیمارستان ها از پذیرش و بستری کردن بیمه شدگان و تحمیل هزینه های سنگین درمان بر گردن بیماران، ناشی از تعلل بیمه ها در پرداخت به موقع صورت حساب بیمارستان های دولتی است به طوری که در مجموع بیمه ها به بیمارستان ها و دانشگاه های علوم پزشکی و شرکت های دارویی هزار و ۶۰۰ میلیارد تومان بدهی دارند. این بدهی ها هر سال بیمارستان ها را در مرز ورشکستگی و بحران قرار می دهد در حالی که طبق قانون، بیمه ها باید ۶۰ درصد صورت حساب بیمارستان ها و مراکز درمانی را ۳ هفته بعد از ارسال صورت حساب و ۴۰ درصد بقیه را بعد از محاسبه بپردازند.

راهکار حل مشکلات بیمه ها

سامان دهی وضعیت درمان و کاهش هزینه های مردم پس از بررسی های کارشناسانه از سوی نمایندگان اتخاذ شده، واگذاری بیمه ها به وزارت بهداشت است که تعامل مجلس و دولت در این زمینه منجر به موافقت رئیس جمهور با اصل انتقال بیمه ها به وزارت بهداشت شده است که با افزایش روز افزون این بدهی ها احتمال واگذاری آنها نیز افزایش می یابد.

به گزارش پول نیوز : نپرداختن صورت حساب بیمارستان های دولتی توسط بیمه ها، باعث شده است که این بیمارستان ها نتوانند بدهی های خود را به شرکت های دارویی بپردازند و بر اساس آخرین آمار، بیمارستان های دولتی ۳۳۰ میلیارد تومان به ۶ شرکت پخش دارو بدهی دارند.

به گفته مدیر کل دفتر بودجه وزارت بهداشت: میزان بدهی بیمه ها به بیمارستان های دولتی تا پایان سال بیش از هزار و ۶۰۰ میلیارد تومان افزایش می یابد که با بدهی سال قبل به دو هزار و ۶۰۰ میلیارد تومان خواهد رسید.به گفته مسئولان زیربط تنها راهکار موجود اصلاح ساختار بیمه هاست تا بتواند منجر به بهبود نظام سلامت و کاهش هزینه های مردم شود.